درد دنبالچه علل، علائم و راه های درمان برای بازگشت به زندگی بدون درد

تاریخ بروز رسانی : ۱۴۰۳/۱۰/۲۲ – توسط :

درد کوکسیدینیا که به طور معمول به عنوان درد دنبالچه شناخته می‌شود، می‌تواند تأثیر قابل توجهی بر فعالیت‌های روزانه و کیفیت کلی زندگی فرد داشته باشد. این ناراحتی که اغلب با نشستن یا در حین انتقال از حالت نشسته به ایستاده تشدید می‌شود، می‌تواند از یک آزار خفیف تا درد شدید و غیرقابل تحمل متغیر باشد.

خوشبختانه، درمان‌های متنوعی برای تسکین این درد موجود است. این درمان‌ها می‌تواند از اقدامات ساده مانند استفاده از صندلی‌های مجهز به کوسن و اجتناب از نشستن طولانی مدت، تا رویکردهای جامع‌تر مانند فیزیوتراپی، دارو و در برخی موارد، جراحی متغیر باشد.

در این پست وبلاگ قصد داریم تا علل و علائم درد دنبالچه را بررسی کنیم و گزینه‌های مختلف درمانی موجود را توضیح دهیم، با ما تا به انتها همراه باشید.

درد دنبالچه چیست؟ 

کوکسیدینیا دردی است که در دنبالچه احساس می‌شود. این آخرین استخوان در پایین ستون فقرات (دنبالچه) است. در صورت آسیب یا فشار به دنبالچه یا عضلات و رباط‌های اطراف ممکن است که به آن مبتلا شوید.
در بیشتر موارد، درد طی چند هفته یا چند ماه بهبود می‌یابد، اما گاهی اوقات می‌تواند بسیار طولانی‌تر شود و به شدت بر توانایی شما برای انجام فعالیت‌های روزمره تأثیر بگذارد.

علائم درد استخوان دنبالچه:

مکان و مهمترین علامت درد دنبالچه، درد و حساسیت در ناحیه بالای باسن است. درد ممکن است:

• در بیشتر مواقع کسل‌کننده و دردناک باشد و گهگاه دردهای تیز بروز کند.
• هنگام نشستن، حرکت از حالت نشسته به ایستاده، ایستادن طولانی مدت، داشتن رابطه جنسی و مدفوع بدتر شود.
• خوابیدن و انجام فعالیت‌های روزمره مانند رانندگی یا خم شدن را بسیار دشوار کند.

علت درد استخوان دنبالچه:

دنبالچه می‌تواند به طرق مختلف آسیب ببیند، اگرچه در بسیاری از موارد نمی‌توان علت آن را شناسایی کرد. علل اصلی کوکسیدینیا عبارتند از:

زایمان:

زایمان یکی از شایع‌ترین علل کوکسیدینیا است. دنبالچه در اواخر بارداری انعطاف‌پذیرتر می‌شود. این انعطاف‌پذیری به دنبالچه و بخشی از ستون فقرات در بالای آن اجازه می‌دهد تا هنگام زایمان خم شود. گاهی اوقات زایمان می‌تواند باعث کشیدگی بیش از حد عضلات و رباط‌های اطراف دنبالچه شود که این امر می‌تواند منجر به کوکسیدینیا یا درد در ناحیه دنبالچه شود.

آسیب دیدگی دنبالچه:

اگر ضربه شدیدی به پایه ستون فقرات وارد شود، می‌تواند به دنبالچه آسیب بزند مثل یک ضربه تصادفی در حین ورزش کردن. در بیشتر مواردی که دنبالچه صدمه دیده است، فقط به شدت کبود می‌شود. اما در صدمات شدیدتر ممکن است دررفتگی یا شکستگی رخ دهد.

آسیب فشاری مکرر (RSI):

اگر به طور منظم در ورزش‌هایی مانند دوچرخه سواری یا قایقرانی شرکت کنید، ممکن است به کوکسیدینیا مبتلا شوید. این به دلیل خم شدن مداوم به جلو و کشیده شدن پایه ستون فقرات است.
اگر این حرکت بارها تکرار شود، ماهیچه‌ها و رباط‌های اطراف دنبالچه می‌توانند کشیده شوند. کشیدگی عضلات و رباط‌ها می‌تواند برای همیشه به آن‌ها آسیب برساند. اگر این اتفاق بیفتد، عضلات دیگر نمی‌توانند دنبالچه را در موقعیت صحیح نگه دارند و باعث درد و ناراحتی می‌شود.

وضعیت بدنی نامناسب:

نشستن در یک وضعیت نامناسب برای مدت طولانی، مانند محل کار یا هنگام رانندگی، می‌تواند فشار زیادی به دنبالچه وارد کند که باعث درد و ناراحتی شده و هر چه بیشتر در این وضعیت بمانید، بدتر می‌شود.

اضافه وزن یا کم وزن بودن:

اضافه وزن یا چاقی می‌تواند فشار بیش از حد به دنبالچه را هنگامی که نشسته‌اید وارد کند. این امر می‌تواند باعث ایجاد کوکسیدینیا یا بدتر شدن کوکسیدینیای موجود شود.
همچنین اگر خیلی لاغر هستید ممکن است به کوکسیدینیا مبتلا شوید. در این صورت، ممکن است چربی باسن کافی جهت جلوگیری از ساییده شدن دنبالچه به بافت‌های اطراف آن نداشته باشید.

افزایش سن:

با افزایش سن، دیسک‌های کوچک غضروف (بافت سخت و انعطاف‌پذیر) که به نگه داشتن دنبالچه در جای خود کمک می‌کند، ممکن است فرسوده شوند. استخوان‌هایی که دنبالچه را تشکیل می‌دهند نیز می‌توانند محکم‌تر به هم جوش بخورند. این می‌تواند فشار بیشتری بر روی دنبالچه وارد کند و منجر به درد شود.

عفونت:

به ندرت، عفونت می‌تواند در پایه ستون فقرات یا بافت نرم رخ دهد و باعث ایجاد کوکسیدینیا شود اما گاهی این اتفاق رخ میده مانند آبسه پیلونیدال (مجموعه دردناکی از چرک که معمولاً در شکاف باسن ایجاد می‌شود).

سرطان:

یکی از علل نادر کوکسیدینیا سرطان است. سرطان می‌تواند سرطان استخوان یا سرطانی باشد که در جای دیگری از بدن شروع می‌شود و سپس به استخوان گسترش می‌یابد (سرطان متاستاتیک). 

آیا دوست دارید در مورد درمان دردهای ستون فقرات در افراد مسن بدانید؟

تشخیص درد استخوان دنبالچه: 

ابتدا، پس از گرفتن سابقه پزشکی، پزشک از شما در مورد هر گونه آسیب اخیر از جمله زمین خوردن یا زایمان سوال می‌کند. سپس او یک معاینه بصری از ناحیه را برای بررسی شکستگی آشکار، تغییر شکل، توده یا آبسه (عفونت) انجام می‌دهد.
برای بررسی شکستگی از تست‌های زیر استفاده می‌شود:

• اشعه ایکس
• سی تی اسکن

برای بررسی التهاب و کوردوما (نوع نادر تومور سرطانی ستون فقرات) نیز از تست‌های زیر استفاده می‌شود:

• ام آر آی
• اسکن استخوان 

آیا دوست دارید در مورد بهترین زمان برای انجام جراحی بسته دیسک بدانید؟

درمان درد استخوان دنبالچه:

تعدادی درمان وجود دارد که می‌تواند به کاهش درد کوکسیدینیا کمک کند. در ابتدا معمولاً اقدامات ساده‌ای که می‌توان در خانه انجام داد، توصیه می‌شود.
کوکسیدینیا اغلب طی چند هفته یا چند ماه بهبود می‌یابد. اگر علیرغم درمان‌های ساده ادامه یابد، ممکن است پزشک شما را به یک متخصص ارجاع دهد تا در مورد گزینه‌های دیگر درمانی صحبت کند.

اقدامات مراقبت از خود:

توصیه‌های زیر ممکن است به کاهش درد دنبالچه شما کمک کند و به شما این امکان را می‌دهد که به فعالیت‌های روزمره خود ادامه دهید:

• استفاده از یک بالشتک مخصوص دنبالچه
• خودداری از نشستن طولانی مدت
• پوشیدن لباس‌های گشاد
• قرار دادن کیسه‌های گرم و سرد روی استخوان دنبالچه
• استفاده از ملین در صورت مدفوع دردناک 

آیا دوست دارید در مورد مزایای جراحی بسته در مقایسه با روش های سنتی جراحی باز ستون فقرات بدانید؟

داروهای مسکن:

اگر درد و ناراحتی شما خیلی شدید نیست، ممکن است با مسکن‌های بدون نسخه تسکین یابد. نوعی مسکن که به عنوان یک داروی ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAID) شناخته می‌شود، اغلب توصیه می‌شود، مانند ایبوپروفن.
NSAID‌ها می‌توانند به کاهش درد و کاهش التهاب (تورم) اطراف دنبالچه کمک کنند. با این حال، برخی از افراد نمی‌توانند NSAIDها را مصرف کنند زیرا به آن‌ها حساسیت دارند یا خطر ابتلا به زخم معده را افزایش می‌دهند.
اگر درد شدیدتر باشد، ممکن است به مسکن قوی‌تری مانند ترامادول نیاز باشد. ترامادول می‌تواند عوارض جانبی مانند یبوست، سردرد و سرگیجه ایجاد کند. معمولاً برای مدت کوتاهی تجویز می‌شود زیرا می‌تواند اعتیادآور باشد. اگر برای مدت طولانی‌تری تجویز شد، برای جلوگیری از اعتیاد، دوز باید به تدریج کاهش یابد.

فیزیوتراپی:

اگر درد شما بعد از چند هفته بهبود نیافت، پزشک شما را به فیزیوتراپیست معرفی می‌کند. فیزیوتراپی زانو فیزیوتراپیست ممکن است موارد زیر را انجام دهد:

• آموزش وضعیت مناسب بدن حین نشستن و حرکت کردن جهت کاهش درد
• آموزش چند تمرین ساده برای کمک به شل کردن عضلات اطراف دنبالچه
• انجام تکنیک‌هایی مانند ماساژ و کشش

ایا دوست دارید در مورد فرایند درمان دردهای کانال نخاعی با استفاده از تکنولوژی مدرن بدانید؟

تزریق:

اگر کوکسیدینیا شما به مسکن‌ها پاسخ نمی‌دهد، پزشک ممکن است تزریق دارو را به کمر شما توصیه کند.
چندین نوع مختلف تزریق را می‌توان امتحان کرد:

1. تزریق استروئید: تزریق کورتیکواستروئیدها در ناحیه اطراف دنبالچه می‌تواند التهاب و درد را کاهش دهد. گاهی اوقات، آن‌ها با بی‌حسی موضعی ترکیب می‌شوند تا اثربخشی بیشتری داشته باشند. تزریق‌ها می‌توانند به تسکین علائم کوکسیدینیا کمک کنند، اگرچه اثرات آن ممکن است تنها برای چند هفته باقی بماند. آن‌ها نمی‌توانند وضعیت شما را درمان کنند و تزریق بیش از حد می‌تواند به دنبالچه و کمر شما آسیب برساند، بنابراین ممکن است فقط یک یا دو بار در سال بتوانید این نوع درمان را انجام دهید.
2. بلوک‌های عصبی: درمان درد استخوان دنبالچه با بلوک عصبی در واقع تزریق بی‌حس‌کننده موضعی به اعصاب تامین‌کننده دنبالچه است که می‌تواند به کاهش سیگنال‌های درد ناشی از آن‌ها کمک کند. مانند تزریق استروئید، این اثر ممکن است تنها چند هفته یا چند ماه باقی بماند. اما برخلاف تزریق استروئید، معمولاً تزریق مکرر بی‌حس‌کننده موضعی بی‌خطر است.

عمل جراحی:

جراحی برای کوکسیدینیا معمولاً تنها زمانی توصیه می‌شود که سایر درمان‌ها با شکست مواجه شده باشند. عمل جراحی ممکن است شامل برداشتن مقداری از دنبالچه شما (کوکسیژکتومی جزئی) یا گاهی اوقات تمام آن (کوکسیژکتومی کامل) باشد.
کوکسیژکتومی تحت بیهوشی عمومی انجام می‌شود.
پس از جراحی، اکثر افراد متوجه می‌شوند که علائم آن‌ها به طور قابل توجهی بهبود می‌یابد، اگرچه ممکن است چندین ماه طول بکشد. برخی از افراد همچنان درد را تجربه خواهند کرد. بهبودی پس از عمل جراحی کوکسیژکتومی زمان زیادی طول می‌کشد، از چند ماه تا یک سال.  

ایا دوست دارید در مورد درمان دردهای مفصلی با روش تزریقی در کلینیک های تخصصی بدانید؟

تمرینات و حرکات اصلاحی برای کاهش درد دنبالچه 

درد دنبالچه یکی از مشکلات شایع در بین افراد است که می‌تواند ناشی از نشستن طولانی‌مدت، آسیب‌دیدگی یا ضعف عضلات مرتبط باشد. با انجام تمرینات مناسب، می‌توان فشار روی دنبالچه را کاهش داده و به تقویت عضلات اطراف آن کمک کرد. در این حتوا، به بررسی بهترین تمرینات و حرکات اصلاحی برای کاهش درد دنبالچه می‌پردازیم که می‌توانند به شما در بهبود کیفیت زندگی کمک کنند.

ایا دوست دارید در مورد فیزیوتراپی یا جراحی بدانید؟

دلایل شایع درد دنبالچه

درد دنبالچه معمولاً به دلیل فشار یا التهاب در این ناحیه رخ می‌دهد. نشستن‌های طولانی، آسیب‌های فیزیکی، بارداری، یا حتی ضعف عضلات لگن و پایین کمر می‌توانند از عوامل ایجاد این درد باشند. این وضعیت ممکن است به کاهش فعالیت روزانه و حتی مشکلات خواب منجر شود.

اهمیت حرکات اصلاحی

تمرینات اصلاحی به شما کمک می‌کنند تا:

1. فشار را از روی دنبالچه بردارید.
2. عضلات مرتبط را تقویت کنید.
3. انعطاف‌پذیری و پایداری لگن و پایین کمر را افزایش دهید.
4. درد و التهاب را کاهش دهید.

ایا دوست دارید در مورد چگونه از زانو درد در سنین بالا جلوگیری کنیم؟ بدانید؟

بهترین تمرینات برای کاهش درد دنبالچه

1. کشش عضلات پشت و لگن (Child’s Pose)

• نحوه انجام: روی زانوها بنشینید و بدن خود را به سمت جلو کشیده و دست‌ها را روی زمین قرار دهید. کشش را برای 20 تا 30 ثانیه نگه دارید.
• مزایا: کاهش فشار روی ناحیه دنبالچه و افزایش انعطاف‌پذیری کمر و لگن.

2. حرکت پل (Bridge Pose)

• نحوه انجام: به پشت دراز بکشید، زانوها را خم کرده و کف پاها را روی زمین قرار دهید. لگن خود را به سمت بالا بلند کنید و چند ثانیه نگه دارید.
• مزایا: تقویت عضلات کمر، باسن و لگن.

3. کشش عضلات همسترینگ

• نحوه انجام: به پشت دراز بکشید و یک پا را به سمت بالا بلند کنید. با استفاده از دست یا یک باند کشی، پای خود را به سمت بدن بکشید.
• مزایا: کاهش فشار روی عضلات پشت پا و لگن.

4. چرخش پایین کمر (Lower Back Twists)

• نحوه انجام: به پشت دراز بکشید، زانوها را خم کنید و به یک طرف بدن بچرخانید. این حرکت را برای هر سمت تکرار کنید.
• مزایا: کاهش تنش در عضلات پایین کمر و لگن.

5. حرکت گربه-گاو (Cat-Cow Stretch)

• نحوه انجام: در حالت چهار دست و پا قرار بگیرید و کمر خود را به ترتیب به سمت بالا (گربه) و پایین (گاو) خم کنید.
• مزایا: افزایش انعطاف‌پذیری ستون فقرات و کاهش درد دنبالچه.

6. حرکت کشش لگن (Pelvic Tilt)

• نحوه انجام: به پشت دراز بکشید، زانوها را خم کنید و کف پاها را روی زمین قرار دهید. لگن خود را به آرامی به سمت بالا و پایین حرکت دهید.
• مزایا: تقویت عضلات شکم و کاهش تنش در ناحیه دنبالچه.

ایا دوست دارید در مورد علائم آرتروز زانو در زنان بدانید؟

7. استفاده از توپ فیزیوبال

• نحوه انجام: روی توپ فیزیوبال بنشینید و به آرامی حرکات چرخشی کوچک انجام دهید.
• مزایا: تقویت عضلات اطراف لگن و بهبود تعادل.

ایا دوست دارید در مورد استئوآرتریت زانو بدانید؟

نکات کلیدی برای انجام حرکات اصلاحی

1. تمرینات را به آرامی انجام دهید و از هرگونه فشار اضافی خودداری کنید.
2. در صورت افزایش درد، حرکات را متوقف کرده و با پزشک مشورت کنید.
3. تمرینات را به صورت منظم انجام دهید تا نتایج بهتری بگیرید.
4. از زیرانداز نرم یا تشک یوگا برای حمایت بیشتر استفاده کنید.

ایا دوست دارید در مورد درمان آرتروز زانو بدون جراحی بدانید؟

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر درد دنبالچه شما با انجام تمرینات کاهش نیافت یا به مرور زمان تشدید شد، بهتر است با یک متخصص فیزیوتراپی یا ارتوپدی مشورت کنید. همچنین در صورت بروز علائمی مانند بی‌حسی، ضعف عضلانی یا درد شدید، مشاوره تخصصی ضروری است.

تغییرات سبک زندگی برای کاهش درد دنبالچه

1. استفاده از بالش های حمایتی

بالش‌های حلقه‌ای یا حمایتی می‌توانند فشار روی دنبالچه را کاهش داده و به کاهش درد کمک کنند.

2. اصلاح وضعیت نشستن

همیشه تلاش کنید صاف بنشینید و از فشار بیش از حد به دنبالچه خودداری کنید. استفاده از صندلی‌های ارگونومیک می‌تواند بسیار کمک‌کننده باشد.

3. استراحت های منظم

اگر شغل شما به نشستن طولانی‌مدت نیاز دارد، هر 30 دقیقه یک‌بار بلند شوید و کمی حرکت کنید تا فشار از ناحیه دنبالچه کاهش یابد.

4. تغذیه مناسب

مصرف مواد غذایی ضدالتهاب مانند میوه‌ها، سبزیجات و ماهی‌های چرب می‌تواند به کاهش التهاب در بدن کمک کند.

ایا دوست دارید در مورد درمان های غیرتهاجمی زانو بدانید؟

نتیجه گیری

تمرینات و حرکات اصلاحی یکی از موثرترین راه‌ها برای کاهش درد دنبالچه هستند. با اجرای منظم این تمرینات و توجه به نکات ذکرشده، می‌توانید به بهبود کیفیت زندگی خود کمک کنید. همچنین، تغییرات ساده‌ای در سبک زندگی مانند استفاده از بالش‌های حمایتی و اصلاح وضعیت نشستن می‌توانند تاثیر چشمگیری در کاهش درد داشته باشند.

کلینیک درد دکتر بنفشه ولییان؛ قدمی به سوی زندگی بدون درد 

اگر از دردهای مزمن ستون فقرات، گردن، کمر یا مفاصل زانو و شانه رنج می‌برید، کلینیک درد دکتر بنفشه ولییان راه‌حل‌های نوین و کم‌تهاجمی را برای بهبود کیفیت زندگی شما ارائه می‌دهد.

در این کلینیک، جراحی بسته دیسک و عمل کانال نخاعی با بهره‌گیری از روش‌های پیشرفته و بدون نیاز به جراحی باز انجام می‌شود. از جمله خدمات ما می‌توان به درمان با لیزر، دیسکوژل و ازون‌تراپی اشاره کرد که با کمترین عوارض ممکن، دردهای شما را کاهش داده و حرکت آزادانه را به شما بازمی‌گرداند.

با روش‌های مدرن و تخصصی ما، دیگر نیازی به نگرانی بابت دوران نقاهت طولانی یا عوارض جانبی جراحی باز نخواهید داشت.

برای دریافت مشاوره تخصصی و بازگشت به زندگی پرنشاط، با ما در تماس باشید. 

شما با مراجعه به کلینیک فوق تخصصی درد دکتر بنفشه ولییان نیز می‌توانید با حداقل عوارض، بهبودی رضایت بخشی را در درمان انواع کمر درد تجربه نمایید . لطفاً جهت هماهنگی و کسب اطلاعات بیشتر از طریق تماس با شماره تلفن‌های 09029266688 | 09029266688 | 09029266688 اقدام فرمایید.